CLASIFICACION DE RIESGO DE JOHN HOPKINS (GUIDELINES)

CATEGORIA 1
¨ Riesgo mínimo independiente de la anestesia. Procedimiento mínimamente invasivo con poca o mínima pérdida sanguínea.
¨ Incluye: biopsia de seno, resección de lesiones cutáneas, miringotomía, histeroscopia, cistoscopia, vasectomía, circuncisión, broncoscopia.
¨ Excluye: Exposición de órganos internos, reparación de estructuras vasculares o nerviosas, colocación de prótesis o necesidad de cuidado postoperatorio en UCI.
CATEGORIA 2
¨ Procedimiento con invasividad leve o moderada. Pérdida sanguínea menor a 500 ml. Riesgo leve independiente de la anestesia.
¨ Incluye: Laparoscopias diagnósticas, dilatación y curetajes, ligadura de trompas uterinas, tonsilectomía, adenoidectomía, herniorrafia umbilical, septoplastia, biopsia percutánea pulmonar, colecistectomía laparoscópica.
¨ Excluye: Exposición de órganos, reparación de estructuras vasculares o nerviosas, colocación de prótesis, resección de órganos.
CATEGORIA 3
¨ Procedimiento moderado o significativamente invasivo. Pérdida sanguínea potencial entre 500 y 1500 ml. Riesgo moderado independiente de la anestesia.
¨ Incluye: Tiroidectomía, histerectomía, miomectomía, colecistectomía, laminectomía, reemplazo de rodilla o cadera, nefrectomía, procedimiento laparoscópico mayor, resección o reconstrucción de tracto digestivo.
¨ Excluye: Cirugía de tórax o abdomen abierto, reparación vascular mayor, cuidado postoperatorio en UCI.
CATEGORIA 4
¨ Procedimiento altamente invasivo. Pérdida sanguínea mayor a 1500 ml. Riesgo alto independiente de la anestesia.
¨ Incluye: Reconstrucciones ortopédicas mayores, reconstrucción del tracto gastrointestinal, cirugía genitourinaria mayor como prostatectomía retropúbica, reparación vascular mayor sin cuidado postoperatorio en UCI.
CATEGORIA 5
¨ Procedimiento altamente invasivo. Pérdida sanguínea mayor a 1500 ml. Riesgo crítico para el paciente independiente de la anestesia.
¨ Requiere manejo postoperatorio en UCI.
¨ Incluye: Procedimientos cardio-torácicos, intracraneanos, procedimientos mayores orofaríngeos, cirugía vascular mayor.