Dexmedetomidina
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martes, 28 de septiembre de 2010
miércoles, 22 de septiembre de 2010
BENZODIACEPINAS
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Benzodiacepinas
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Benzodiacepinas
Las BZD son fármacos psicotrópicos que actúan en SNC útiles para disminuir la ansiedad pre-quirúrgica por disminuir las sustancias reguladoras del estres, como catecolaminas, glucocorticoides y prolactina, ademas de disminuir incidencia de arritmias. La primera de estas fue descubierta en 1949 el clordiapoxido y sintetizada en 1955, luego de esta se modificó y se introdujo al mercado el diacepam sintetizado en 1977.
Usos:
Premedicación, sedación post-anestésica, endoscopias, alcoholismo, insomnio, etc
Acciones:
Sedación, ansiólisis, amnesia anterógrada, relajación muscular no por placa motora sino por la médula espinal, entre otras características.
Teniendo presente que es gabaergico,
Gaba es ácido gamma-aminobutírico neurotransmidor principal inhbitorio, aminoácido neutro, donde actúan las BZD unidas en 2 moléculas ya sea alfa o gamma para hiperpolarizar la neurona, permeabilizar la entrada del cloro y excitar la neurona, se hace por reacciones ionotrópicas por potencializar el efecto Gaba A.
Farmacocinética:
A: Tubo digestivo D: unido a proteínas de 90-98%, M: Hepático donde se transforma en glucurónidos hidrosoluble, excepto diacepam y midazolam, teniendo metabolitos activos, E: Renal Cuidado en Insuficiencia Renal porque el fecto durará mas.
Farmacodinamia:
Disminuye tensión arterial, gasto cardíaco y Resistencia vascular periférica principalmente en cardiópatas isquémicos y valvulares, deprime respuesta ventilatoria, apnea y paro respiratorio dependiente de dosis y velocidad de inyección, por lo que debe estar monitorizado con pulsioxímetro, disminuye flujo sanguíneo cerebral, consumo energético cerebral y PIC, previene y controla convulsiones.
Interacciones medicamentosas:
Cimetidina y eritromicina reduce el metabolismo de BZD por utilizar el Ct P450,heparina se potencializa en 200% por 1000U por desplazar al Diacepam de unión a proteínas, en anéstesicos volátiles disminuye hasta 30%
Su antagonista es el Flumazenil, a dosis 0.2mg C/min hasta 0.6 a 1mg.
Los invito a que vean la presentación.
Usos:
Premedicación, sedación post-anestésica, endoscopias, alcoholismo, insomnio, etc
Acciones:
Sedación, ansiólisis, amnesia anterógrada, relajación muscular no por placa motora sino por la médula espinal, entre otras características.
Teniendo presente que es gabaergico,
Gaba es ácido gamma-aminobutírico neurotransmidor principal inhbitorio, aminoácido neutro, donde actúan las BZD unidas en 2 moléculas ya sea alfa o gamma para hiperpolarizar la neurona, permeabilizar la entrada del cloro y excitar la neurona, se hace por reacciones ionotrópicas por potencializar el efecto Gaba A.
Farmacocinética:
A: Tubo digestivo D: unido a proteínas de 90-98%, M: Hepático donde se transforma en glucurónidos hidrosoluble, excepto diacepam y midazolam, teniendo metabolitos activos, E: Renal Cuidado en Insuficiencia Renal porque el fecto durará mas.
Farmacodinamia:
Disminuye tensión arterial, gasto cardíaco y Resistencia vascular periférica principalmente en cardiópatas isquémicos y valvulares, deprime respuesta ventilatoria, apnea y paro respiratorio dependiente de dosis y velocidad de inyección, por lo que debe estar monitorizado con pulsioxímetro, disminuye flujo sanguíneo cerebral, consumo energético cerebral y PIC, previene y controla convulsiones.
Interacciones medicamentosas:
Cimetidina y eritromicina reduce el metabolismo de BZD por utilizar el Ct P450,heparina se potencializa en 200% por 1000U por desplazar al Diacepam de unión a proteínas, en anéstesicos volátiles disminuye hasta 30%
Su antagonista es el Flumazenil, a dosis 0.2mg C/min hasta 0.6 a 1mg.
Los invito a que vean la presentación.
jueves, 22 de julio de 2010
Monitorización en anestesia
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Monitorización en anestesia
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jueves, 1 de julio de 2010
VII Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología
Recientemente se publicó el inicio de inscripciones del Congreso Virtual de anestesiología dirigido para anestesiólogos, algólogos, intensivistas, urgenciólogos y médicos en general; enfermeras y técnicos en anestesia; mexicanos y extranjeros; médicos de base y residentes de especialidad.
Inicio: 1 de octubre de 2010.
Final: 31 de diciembre de 2010. [Tres meses continuos de curso, las 24 horas]
El aprendizaje y la actualización en línea (E-Learning, E-Education) es un hecho y una realidad actual; útil, novedosa, necesaria y práctica. Es una opción más para tener la oportunidad de asistir a un curso de tu especialidad sin desplazarte a otros lugares, desde la comodidad de tu computadora personal, en casa, trabajo u oficina; minimizando costos y tiempo
Avalado por:
1. Anestesiólogos Mexicanos en Internet, AC.
2. Escuela de Medicina de la Universidad Panamericana (Ciudad de México).
3. Consejo Mexicano de Anestesiología, AC.
4. Hospital Escandón (Ciudad de México).
5. Federación Mexicana de Colegios de Anestesiología, AC.
Para mayor información: http://www.congresodeanestesiologia.com/
Fuente: http://www.congresodeanestesiologia.com
Inicio: 1 de octubre de 2010.
Final: 31 de diciembre de 2010. [Tres meses continuos de curso, las 24 horas]
El aprendizaje y la actualización en línea (E-Learning, E-Education) es un hecho y una realidad actual; útil, novedosa, necesaria y práctica. Es una opción más para tener la oportunidad de asistir a un curso de tu especialidad sin desplazarte a otros lugares, desde la comodidad de tu computadora personal, en casa, trabajo u oficina; minimizando costos y tiempo
Avalado por:
1. Anestesiólogos Mexicanos en Internet, AC.
2. Escuela de Medicina de la Universidad Panamericana (Ciudad de México).
3. Consejo Mexicano de Anestesiología, AC.
4. Hospital Escandón (Ciudad de México).
5. Federación Mexicana de Colegios de Anestesiología, AC.
Para mayor información: http://www.congresodeanestesiologia.com/
Fuente: http://www.congresodeanestesiologia.com
lunes, 14 de junio de 2010
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